Cirurgia Ginecológica

A cirurgia ginecológica abrange uma variedade de procedimentos destinados a tratar condições específicas relacionadas ao sistema reprodutivo feminino. Esses procedimentos podem envolver diferentes tipos de via cirúrgica, apresentando tempos de cirurgia, riscos, indicações e períodos de recuperação distintos.

TIPOS DE VIA CIRÚRGICA

Cirurgia Abdominal:

Realizada através de incisões no abdômen.
Indicada para procedimentos mais complexos, remoção de estruturas volumosas como úteros de tamanho aumentado ou cistos grandes.
Exemplos incluem histerectomia abdominal e miomectomia.

Cirurgia Laparoscópica:

Utiliza pequenas incisões e um laparoscópio (aparelho que possui uma câmera) para visualização do procedimento.
Menos invasiva e geralmente resulta em menor tempo de recuperação. No entanto, a extensão das alterações pode levar a procedimentos mais longos.
Indicada para procedimentos como a remoção de cistos ovarianos e cirurgias de endometriose.

Histeroscopia:

Envolve a utilização de um histeroscópio (aparelho que possui uma câmera) através do colo do útero para visualizar a cavidade uterina.
Usada para diagnosticar e tratar problemas dentro do útero, como pólipos, miomas submucosos, investigação de sangramento uterino anormal ou para remoção de DIU.

Cirurgia robótica

Utiliza um sistema composto por braços robóticos controlados remotamente pelo cirurgião.

Realizada através de pequenas incisões, semelhantes à cirurgia laparoscópica.
Minimiza o trauma nos tecidos e reduz o risco de sangramento.

Proporciona uma visão tridimensional nítida e detalhada do campo cirúrgico.
O tempo cirúrgico pode ser prolongado em comparação com outras vias, devido à curva de aprendizado e setup técnico.

Via Vaginal:

Realizada através da vagina, sem incisões abdominais externas.
Indicada para realização de histerectomia vaginal, correção de prolapso uterino ou cirurgias para correção de incontinência urinária.
O tempo cirúrgico pode ser variável, geralmente menor do que cirurgias abdominais e com recuperação mais rápida.
Possui menor risco de complicações abdominais, mas pode envolver riscos específicos, como lesões ureterais, de bexiga ou reto.

TEMPO DE CIRURGIA

O tempo de cirurgia varia significativamente com base no tipo específico de procedimento. Cirurgias menos invasivas, como a laparoscopia, ou para alterações menos complexas, geralmente têm um tempo de duração mais curto do que procedimentos que abordam alterações maiores ou mais complexas.

RISCOS CIRÚRGICOS

Os riscos associados à cirurgia ginecológica incluem complicações anestésicas, infecções, sangramento excessivo, lesões em órgãos adjacentes, formação de cicatrizes e reações adversas a medicamentos. A avaliação cuidadosa do estado de saúde geral da paciente é essencial para minimizar esses riscos.

PRINCIPAIS INDICAÇÕES

Histerectomia:

Remoção do útero, indicada para condições como câncer, miomas uterinos ou sangramento uterino persistente.

Ooforectomia:

Remoção de um ou ambos os ovários, frequentemente realizada em casos de câncer ovariano, cistos ovarianos volumosos ou outras condições patológicas.

Laparoscopia Diagnóstica:

Utilizada para diagnosticar e tratar condições como endometriose, cistos ovarianos e aderências pélvicas.

Correção de Prolapso Uterino:

Restauração da posição normal do útero em casos de prolapso uterino, prolapso da parede vaginal ou rotura do períneo.

Correção de incontinência urinária:

Envolve a inserção de uma fita ou sling sob a uretra para oferecer suporte e melhorar o controle urinário.
Indica principalmente para incontinência de esforço, onde ocorre vazamento de urina durante atividades físicas.
Pode ser realizado por via vaginal ou abdominal, com inserção do sling sob a uretra para proporcionar suporte adicional.

TEMPO DE RECUPERAÇÃO

O tempo de recuperação varia conforme o tipo de procedimento e a saúde geral da paciente. Cirurgias menos invasivas, como a laparoscopia, geralmente permitem uma recuperação mais rápida, enquanto procedimentos abdominais podem exigir um período mais prolongado de recuperação. Em geral, as pacientes são orientadas a evitar atividades físicas intensas durante as primeiras semanas e a seguir as instruções do médico para garantir uma recuperação adequada.

Em todos os casos, a decisão de realizar uma cirurgia ginecológica deve ser cuidadosamente discutida entre a paciente e seu médico, considerando as opções disponíveis, os riscos e os benefícios, para garantir o melhor resultado possível para a saúde da mulher.